FICHA DE INSCRIPCIÓN PROYECTO TU PASIÓN, TU PROFESIÓN 2.3

    DATOS DEL ALUMNO/A

    Apellidos y nombre:

    Fecha de nacimiento:

    DNI:

    Teléfono:

    Email:

    FICHA MÉDICA

    ¿Es alérgico a algún medicamento? ¿Cuál?

    ¿Padece alguna enfermedad o alergias?

    DATOS PADRES / MADRES / TUTORES LEGALES (En caso de menores)

    Nombre y apellidos:

    Teléfono de contacto:

    Mail:

    DNI:

    TALLERES (Marca todos los que te interesan)

    * Sólo se realizarán 3 de los 5 talleres según demanda.

    AUTORIZO:

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    Sevilla, a de de

    Firmado:

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